钢绞线厂 别被“懒癌”误导！这位明星两次手术后仍有复发风险 这些防转移复发要点请记牢

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图源 南都娱乐

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近日，明星立威廉回应他患甲状腺癌，并已进行两次手术的新闻，引发了不少人的关注。据透露，目前他已99%切除肿瘤，但还是害怕扩散，目前在肺部有发现结节，之后需要持续治疗、吃药控制。对于甲状腺癌，不少人认为是“懒癌”，病情不凶险也不会进展，但其实并非如此。那该如何避免甲状腺癌复发转移呢？

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“懒癌”并非全部都“懒”

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有的恶性程度高、进展迅速

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“早发现、早诊断、早治疗，是减少甲状腺癌复发转移的核心，也是世界卫生组织WHO对于恶性肿瘤治疗管理的基本原则。”重庆大学附属肿瘤医院甲状腺肿瘤中心主任蔡明介绍，目前甲状腺癌是中国恶性肿瘤管理中，唯一5年生存率超过90%的肿瘤。十年前，只有85%。这个数据的提高，是建立在早期精准诊断、合理规范的外科手术及规范的术后管理基础上的。

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有人说，甲状腺癌是“懒癌”，其生长相对缓慢，只需注意观察即可。但蔡明认为，这种看法不全面、不科学。他解释道，甲状腺癌有不同的病理类型，生物学特征不同，预后也不同。比如，未分化癌恶性程度高，病情进展迅速，髓样癌有一定的侵袭性，预后都较差；乳头状癌、滤泡癌预后好，生物学行为温和，但可能伴随着肿瘤的发展，比如侵犯食管、神经、气管等局部表现，引起患者相应的症状，也会出现淋巴结转移，甚至远处转移的情形。

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及早规范诊疗

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减少复发转移风险

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蔡明指出，手术、碘131同位素治疗和内分泌抗癌治疗，是甲状腺癌治疗的“三驾马车”。手术，是根治甲状腺癌规范且最佳的选择和方案。碘131治疗和内分泌治疗，可以降低术后的复发转移风险。如果诊疗不规范，随着时间的推移，复发和转移率会明显升高，同时也会增加再次手术的难度和手术并发症的发生率。

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因此，发现甲状腺肿瘤，不仅术前精准诊断极为重要，预应力钢绞线而且不要盲目地选择观察或不予任何的处理，建议多跟医生沟通观察的利和弊，及早通过规范诊疗，减少复发转移的风险。

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术后“黄金十年”

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需要患者这样管理‍

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“甲状腺癌术后的‘黄金十年’，是指患者为了获得更好的治疗收益，术后随访的时间要持续十年。”蔡明指出，甲状腺癌术后可能会出现复发或转移，其中2/3的复发都在手术后10年内。在甲状腺癌的各种治疗中，很多时候前几年可能差别不大，10年左右就可以看出明显的区别。所以，甲状腺癌需要更长时间的健康管理。

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图源 豆包AI生成

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1.定期专科随访，观察复发迹象

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甲状腺专科医生会动态观察患者的复发迹象，根据甲功、甲状腺球蛋白、颈部超声等检查指标，结合CT、PET-CT等进一步检查，评估复发风险，还会观察病人药量是否合适，有无副作用等。复查颈部超声通常在术后3-6个月，医生会根据结果确定后期复查时间、频率。

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图源 豆包AI生成

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2.避免术后焦虑，合理休息适度运动

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甲状腺癌患者术后，保持健康的生活方式也极其重要。

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保持膳食均衡，摄入适量的蔬菜、水果，限制酒类摄入。

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注意调节情绪，因术后焦虑是常见的情绪，要避免工作压力大、家庭氛围不好等加重焦虑。

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遵循医嘱用药，药量过多过少，也会影响情绪。

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合理休息适度运动，运动不仅可提高情绪，还能预防肥胖，但要避免长期疲劳运动。

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指导专家

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（资讯）

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（文/向娇）

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原标题：别被“懒癌”误导！这位明星两次手术后仍有复发风险 这些防转移复发要点请记牢

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